寒假过后，我立即从医生那里购买了UVB，而且每天都在进行辐照，而且已经过去了两个多月。它是有效的并且已经变小了，但是变化很小。我没有服用任何药物，所以在光照下用了卡泊三醇+他克莫司软膏。我以前在专科医院接受治疗，然后到医院接受治疗。如果没有发展，就不能吃药，由于这种疫情，在寒假期间没有去过医院。我想问白友，我是否要继续服药。我发现我的右脸略有变色。我不知道这是否是新目标。我明天要去医院。实际上，我也很着急，自被诊断以来已经半年多了。我正在云南学习，紫外线也很强。另外，今年我要考研，压力肯定会很大，UVB光疗治疗期间，白癜风患者需要服药吗?

　　许多白癜风患者正在尝试UVB光疗(窄带紫外线治疗，紫外线波长311nm或308nm)，但不知道适当的光照时间多长，正常后白斑皮肤会发生什么反应?一定要隔一天吗?生一次?中途停止多次UVB疗法是否会影响治愈效果?在什么情况下放弃光疗?等一下，说明如下：

　　1.光照后，皮肤与白斑反应

　　首先，我们必须了解，医学界利用紫外线的红斑效应来刺激黑素细胞的增殖和迁移，刺激黑素细胞中的酪氨酸酶活性，加速酪氨酸的氧化和聚合并促进黑色素的合成。

　　根据紫外线测量的大小，会出现不同程度的红斑，有些会产生治疗效果，有些会对皮肤完全有害。紫外线剂量分为五个级别：1)0级红斑：表现为对皮肤无红斑反应; 2)1级红斑(少量红斑)：皮肤红斑反应较弱，具有可辨别的界线，约24小时后会消失; 3)2级红斑(红斑量)：皮肤有鲜红色的红斑，略微肿胀，轻微灼痛，约2-3天后消失; 4)3级红斑(红斑量)：皮肤有深红色的红斑，水肿，灼痛，在4-5天后消失; 5)4级红斑(超级红斑)：严重的皮肤水肿，水泡，严重的灼痛，在6-10天后消失。

　　切记：UVB光疗使用紫外线的1级红斑效应治疗白癜风。

　　2.光线足够长的时间(出现红斑1级的效果)

　　有一个简单的计算公式：

　　紫外线辐射剂量(毫瓦秒)=辐射强度(即紫外线灯的功率)(毫瓦)辐射时间(秒)。

　　UVB家用光疗仪的照射强度(紫外线灯功率)是固定的。照射时间可以从20秒开始测试，每次增加5秒。一旦出现第一级红斑效应，就需要充足的时间光和适当的紫外线。随着曝光次数的增加，皮肤的耐光性也会提高。为了在每次暴露后保持1级红斑效应，可能有必要逐渐增加暴露时间。建议将曝光时间增加5秒。请勿在未观察到红斑效应的情况下使用光线，盲目增加曝光时间并容易损坏皮肤。不要以为高剂量的紫外线比低剂量的紫外线好。不好的是，当皮肤不支持它时，会出现发红，肿胀和水泡，这会影响治疗。皮肤破裂后，不仅不能产生黑色素，还可能发生白癜风的同形反应，从而扩大了白癜风的面积。

　　3.无需隔日发光，每周2-3次。

　　通常，在光照下出现一级红斑效应后，发红现象可能会在24小时内消失，在这种情况下，可以使用日光疗法。但是，有些患者可能需要很长时间才能使1级红斑消失，或者他们可能会在无意间在光照下无意识地出现2级红斑，这种现象会在大约2-3天后消失。目前，不建议第二天继续进行光疗。您必须等待红斑消失，然后再进行下一个光疗。由于皮肤需要恢复过程，因此可以承受下一次治疗。如果皮肤总是发痒，发红和发炎，则皮肤组织很难为黑素细胞的增殖和黑色素的合成提供正常的生活环境和活动条件。像人体的其他器官和组织一样，它们始终处于炎症状态，难以治愈。因此，辐照时间的合理安排应为：辐照处理过程的这一周期是：第一次光微红(红斑1级)-完全消失-第二次微红光-完全消失。这样，它们每周可以打开约2-3次。

　　4.紫外线的红斑作用并不表示有愈合作用，约3周后才会出现愈合作用。

　　红斑的作用仅仅是皮肤上强紫外线和弱紫外线治疗的损害和表现，并不意味着它能治愈。白癜风的疗效如下：1)黑色素细胞在白斑周围增生，产生的黑色素在一定程度上向白斑移动，导致白斑边缘收缩。 2)色素小岛(通常称为黑点)出现在白斑中，逐渐连接成碎片，覆盖部分或全部白色斑点。 3)个别情况：色素沉着发生在白斑中，形成色素斑。根据医学研究，细胞代谢大约需要20天，即黑素细胞的增殖和黑色素的产生只能在观察到这种效应的约3周之前完成。第一个月的光疗基本上是路面处理。患者应意识到，UVB光疗治疗白癜风是一个缓慢，紧急且徒劳的过程。通常，在评估疗效之前应进行全身光疗3-6个月。

　　5.暂停和结束光疗

　　在光疗系统期间，由于某些事件，几次错过了光疗，这不会干扰总体情况，只会继续按时进行。当光疗持续半年以上且效果不明显时，皮肤可能会出现光稳定性，并且光疗可以暂停1-2个月。恢复光疗时，应注意重新确定照射时间。对于光疗的变色部分，请勿立即停止光疗，而应将光疗巩固至少一个月，以使新的黑色素逐渐稳定。

　　我不认为UVB光疗对所有类型的白癜风都有效，关键取决于白斑患者的表皮下和毛囊根部是否有残留的黑素细胞。通常对白癜风起病时间长，瓷白色，大面积，四肢和粘膜的光疗效果不理想。经过半年以上的光疗，如果评估无效，可以停止光疗。其他部位的光疗在一年后无效，可以停止。由于光疗对控制白癜风的传播有一定作用，因此不必完全放弃。

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